第169章 冯刚:我白挨了一刀!
“强劲口服液”带来的影响还在网络上发酵着,但张扬已经渐渐从舆论漩涡中抽出来了。
没过几天,他从周院长那里得知了冯刚冯主任已经做完了肺结节手术的消息。
想了想,第二天下午,张扬买了些水果和鲜亲自到医院探望刚做了手术的冯刚。
蓉城第三人民医院呼吸内科住院部。
作为医院职工,同时也是医院的中层领导,冯刚被安排在了一间条件相对较好的双人间病房,照顾他的是他的老婆徐姐。
“嫂子,辛苦你了,也不知道冯主任做了手术能吃点什么,我就随便买了点水果。”
一进门,张扬将手里的水果递给了冯刚的老婆徐姐。
“张总,您真是太客气了,您能来看看冯刚我们就已经很感谢了!”
“坐,您快坐。”
徐姐热情地招呼着张扬坐下,一旁躺在病床上的冯刚也颇为感动。
“张扬,只是个小手术,您没必要搞得这么隆重……我过两天就出院了!”
张扬笑了笑没有说话。
冯刚说的倒也是事实,现在医学变得越发先进,十年前要想做一个肺结节手术还需要开胸手术。
但现在绝大多数肺结节手术都只需要在手术前通过ct引导定位、通过三维虚拟定位等方法先找到肺结节所在的位置,然后采用微创进行手术。
别的不说,至少患者创伤要小很多,一般没有并发症三五几天就能出院。
“没事主任,我这不下午没事嘛……就顺便过来看看你。”
“嗯,谢谢你了张扬。”
两人闲聊了几句,渐渐地,话题转移到了冯刚的磨玻璃结节上。
“对了主任,你的大病理结果出来了吗?最终确认是原位癌了吗?”
不说这话还好,一听这话冯刚神色忽然微微一变,眼神里闪过一丝无奈:
“大病理结果还没有出来,不过……”
“术中病理检查出来,我的磨玻璃结节不是原位癌,而是良性增生。”
“啊?!”
张扬也一下愣住了。
在进行肿瘤手术的时候,医生们都会在手术过程中将切下来的“肺结节”等疑是肿瘤物的组织立刻送到检验科进行“切片检测”,
目的就是最快速度知晓肿瘤是什么类型、已经癌变到多少期,从而让主刀医生及时判断是否要扩大手术切除范围。
当然,
由于时间非常紧迫,术中病理可能无法对“肿瘤组织”进行充分评估,只能确定个大概;
所以除了术中病理检测,还有一个最准确的大病理。
大病理一般是手术过后5-7天出结果,这个结果就是绝对的金标准。
不过……
像冯刚这样的术中病理检测出来是良性增生的,大病理99%也是良性了!
想到这里,张扬惊愕不已!
如果肺结节是良性增生的话,那冯主任根本没必要手术的啊!
也就是说……
冯刚白挨了一刀!
“冯主任,怎么会出现这样的乌龙?你手术前不是找医生看过了吗?怎么切出来是良性增生?”
冯刚也不由叹了口气:
“我不仅找医生看过了,还特意找的是我们医院呼吸内科的刘主任和张副主任看的。”
“你记得之前我手术推迟了几天吗?那时候就是因为两个主任有分歧,刘主任认为是原位癌,张副主任认为可能是良性增生,我考虑了好几天还是决定做手术!”
“毕竟我的磨玻璃结节当时已经8mm,要是不管的话,很有可能从原位癌发展到‘微浸润腺癌’那就麻烦了。”
“可没想到切出来还真是良性增生。”
张扬没想到冯刚手术背后竟然还有这么一段故事,不过很快他就觉得似曾相识。
之前让任小民筛查青山药业员工肺结节情况的时候,不也有几个同事的病例出现了这样有分歧的情况吗?
看来,关于肺结节良性恶性的判断,还真像当初任小民说的一样,误诊很多。
张扬不禁也为冯刚的遭遇感到一丝无奈,但他也完全能理解冯刚的选择。
肺癌病理大概分为三个阶段:
第一个阶段原位癌。
简单的说,就是肺部组织上突然长出了一个恶性肿瘤,但这时候肿瘤还很小,还没有突破基底膜进入肺部组织。
解法的方法也很简单,手术切掉肺结节周边的组织就行了,治疗的效果也可以实现100%治愈。
这就是早期肺癌,0期。
第二阶段就是:微浸润腺癌。
字面意思“微浸润”,这时候癌细胞已经突破了基底膜进入肺部组织,只是扩散的范围并不大,仅仅在恶性肿瘤周边几mm的组织之中。
微浸润腺癌相比于原位癌要切掉的肺部组织就更大了,但这还是属于早期肺癌,1期或者2期。
第三阶段就是浸润性腺癌。
顾名思义就是已经开始侵占肺部组织,并且随着侵入也伴随着淋巴结转移,
到了这一步预后就比较差了,通过手术切除的方式已经无法治愈,随着癌细胞的转移必须进行化疗、放疗、靶向药物等方式延长寿命。
所以说,肺癌发现的越早越重视,威胁性越小。
就这时,冯刚打断了张扬的思绪,接着道:
“这人呐,之前我担心是原位癌的时候,一个劲想着赶紧切了别转移了。”
“可现在手术切除了以后发现是良性增生又后悔不迭,张扬你不知道,这次我的肺结节在左肺下叶很深的位置,应该是切了不少肺组织。”
“肺组织可再生不了,切了一些必然会影响肺功能,我现在又开始担心我的肺功能了……”
“很多人不知道,但我很清楚,术后很有可能引起咳嗽、胸闷、憋气等症状,甚至上个楼梯走两步都要喘。”
说到这里,冯刚突然连续轻咳了几声,不由感叹道:
“哎,张扬,你还记得之前我给您说的那句话吗?”
“当初我还建议你研发一款什么治疗肺结节的靶向药,现在看来,还不如研发一款能识别肺结节是良性还是恶性的药物,这样得减少多少冤枉手术!”
张扬不禁露出一丝苦笑。这个要求之前任小民好像也提过一次,不过哪有这么简单!
但是他嘴上还是安慰道:
“好好好,主任你的建议很好,我记下了,回公司就找研发团队探讨探讨可行性。”
冯刚当然不会天真的认为这件事就定下来了,两人接着又讨论了一会工作上的事情,大约十五分钟后,张扬觉得时间差不多了,随即站起身告辞离开。
冯刚的老婆徐姐亲自将张扬送到了楼下,等踏上返回公司的路程,张扬一边开车,脑海里一边开始琢磨着冯刚刚才提到的建议。
首先从商业的角度来讲,研发一款能识别肺结节是良性还是恶性的药物市场前景必然广阔。
别的不说,谁特么的想没把握的挨一刀?
就像冯刚这样,要是能术前就判断是良性增生,根本就不必要手术,钱吃亏不说人也吃亏。
“可是,要用什么手段去分辨肺上的结节是良性还是恶性呢?”
“吃药?”
“药物倒是能想办法快速抵达肺部组织,恶性肿瘤也有一些和良性肿瘤不同的‘肿瘤标志物’,可最终药物即便识别到了这些‘肿瘤标志物’,又应该怎么表现出来呢?”
“而且,很多患者肺上不止一个肺结节,如何清晰判断某一个或几个肺结节是良性,而其余几个是恶性呢?”
“也就是说,‘肿瘤标志物’这一方式行不通,无法准确判断究竟是哪些肺结节有问题!”
张扬一边开车一边思索,可越想越觉得这件事情根本就不是一款药品能解决的。
或者说,以目前的医疗技术就根本没办法解决这个问题!
二十分钟后,他回到了青山药业,随即找来了韦天和一众技术骨干开会讨论这件事情的可行性。
一番讨论下来,大家的观点基本一致,以目前医学的发展,想要单独依靠一款药物来实现分辨肺结节的良性、恶性几乎不可能的。
无奈之下,张扬也只好暂时放弃了这个想法。
接下来的几天,他将工作重心重新落在了“强精口服液”的临床实验上。
有了倡议书的影响力,“强精口服液”的临床试验一切顺利,甚至群里都有人在开始排队临床三期的名额。
张扬也终于放下心来。
眼看来到周末,他甚至难得约上周小妹看了场电影又一起吃了顿火锅,等胀鼓鼓地回到家里,他突然发现脑海里传来一阵令人激动的声音。
“尊敬的宿主,新的模拟剧情节点已激活,请尽快进入模拟器查看!”
张扬眼神一亮,赶紧进入模拟器!
要知道,模拟器里的模拟剧情模式可是足足一年多没有激活了!
最重要的是,虽然模拟器经过更新有了2.0版本功能更加强大,但2.0版本的所有功能都需要能量值的!
剧情模式不仅可以免费得到系统提供的顶级药物专利,还能赚取不菲的能量值!
激动地进入模拟器,呼唤出淡蓝色光幕,只见光幕上显示着一个醒目的任务提示:
【当前可模拟节点:第一阶段——生物实验室。】
作为一个经历了多次模拟剧情的老手,张扬没有任何犹豫,直接进入模拟剧情!
【开始模拟!】
一阵黑暗过后,场景逐渐明亮,有了之前数次模拟的经验,张扬第一时间并没有移动,而是率先环顾四周,先确定自己身处何地。
很快,眼前熟悉的场景让他有些吃惊。
好几名身穿白色实验服(白大褂)的实验人员正在操作台上忙碌着各种试管和试剂,而另外还有两名人员在计算机上记录着。
熟悉的白色实验服,熟悉的生物操作台,熟悉的试管和仪器!
这里是!
一间生物实验室!
而自己……
似乎是一名生物研究员?
“难道,这次的模式是要以生物研究员的身份研发一款药物吗?”
张扬顿时脑洞大开,不过数次的模拟经验让他并没有着急确定,他继续观察着实验室的情况,很快就注意到了一些不同。
和上上次“一代人的命运”副本里一样,生物实验室里大约有四五个人,而这几个实验人员竟然都是外国人!
“这里难道是国外的生物实验室?”
两个巨大的疑问浮现在张扬脑海里,他现在需要做的是先确定自己的身份,以及这里是哪里!
环视一圈后,他随即走到了离得最近的一个正在进行记录的白人实验员。
“hi,老兄,我失忆了,这里是哪里?现在是什么时间?我们在做什么?!”
白人实验员愣了一下,随即回头白了张扬一眼。
“mr张,我知道你平时很幽默,但我觉得这一点都不好笑;
你不要以为你装失忆了就不用工作了,告诉你,今天的工作没做完你肯定要被留下来。”
张扬知道这里是模拟剧情,也懒得再啰嗦,突然猛地一把抓住眼前白人的衣领,面色凶狠道:
“fuck,我没和你开玩笑!告诉我现在是什么时间,这里是哪里,我们在做什么!”
“靠,见鬼!”
张扬巨大的声音引起在场几名实验人员纷纷看过来,被抓住的白人老哥也不禁口吐芬芳。
不过在张扬强烈的挟持下,他很快回答道:
“张,我看你不是失忆了,你是疯了!”
“今天是2018年8月9日,这里是挪威阿德列夫生物实验室,我们都是埃里克博士的助手!”
“目前我们正在进行肺癌中的小细胞肺癌的数据分析!”
“你负责的是北欧人群的患病数据收集和汇总,我负责的是亚洲人种的患病数据收集和汇总!”
“你还有什么问题吗?”
小细胞肺癌的人种患病数据收集?
张扬微微一愣,生物实验室里倒确实有这类的收集工作。
片刻后,他松开了手里的白人实验员,脸上露出了一丝笑容。
“好了最后一个问题,你叫什么名字?”
“埃文斯。”
(本章完)