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第1024节
    医院已经通知了姬骏的父母,他们正在尽快赶来,而因为手术必须要及时进行,医院的领导也开了绿色通道,医务科也进行了备案。
    手术即将开始。
    这一台手术,成功率极低,死亡率很高!
    大家都知道,可是没有人点破。
    就如同当初说的那样,对于失败,我们避而不谈,不是因为害怕和逃避,而是因为我们不愿意提及这些事情罢了。
    面对患者,一息尚存,必将全力以赴。
    用最大的热忱去抢救,至于结果……我们只是医生,并非神明。
    陈沧洗手的时候,眉心紧锁。
    这一次,吴同甫亲自到了现场,参与手术。
    看见吴同甫到来,陈沧也是愣了一下:“吴院长!”
    徐子明等人看见吴院长到了,顿时也是感觉心中一震!
    毕竟这可是首都急救中心的灵魂人物。
    吴同甫绝不仅仅是行政领导,也是业务先驱。
    在急救中心成立之初,一个人管理六个急诊科。
    每天手术十多个小时,这一身的本事全都是时间和生命中历练出来了。
    所以,看见吴同甫洗手之后,穿好手术衣的时候,大家内心受到了极大的鼓舞。
    吴同甫点头:“我来帮你。”
    吴同甫这句话让大家微微愣了一下。
    原本以为是吴院长想亲自手术,可是没想到吴同甫口中说出来的,却是:我来帮你!
    这句话里,满是信任!
    分量很重!
    陈沧看了一眼吴同甫,点了点头:“嗯。”
    而手术室内的所有人看见这一幕,不由得错愕片刻。
    再次看陈沧的眼神里,已经多了几分复杂。
    吴同甫也是心外科出身,他的能力也很强,很多手术也能做,主动脉夹层也可以。
    可是,吴同甫自认为自己不如肖哲海!
    两人是同时被评为院士的,那一批人里面,肖哲海最强,吴同甫最杂。
    经过数年时间的沉淀,肖哲海已经成为国内心外科领域的第一人!
    而吴同甫也专注于急救中心和管理,手术虽然也做,但是比起肖哲海有所退步。
    吴同甫清楚的记得,上次肖哲海离开首都之前,从北大附属医院出来来了一次医院,和他坐下来聊了会才离开的。
    而聊的内容,就是陈沧。
    当时肖哲海拍着胸脯说:“陈沧会是未来十年国内心外科的领军人物!也会是大血管手术做的最好、最快的人!我也比不上!”
    当时吴同甫听见这句话之后,整个人都是沉默的。
    肖哲海是骄傲的!
    只有骄傲的人才不会介意别人的闲言碎语,因为在他眼里,那些闲言碎语之人,根本不值一提!
    可是,让这样骄傲的一个人,说出自己不如陈沧。
    背后的意义可想而知!
    肖哲海为人吴同甫是了解的,他眼界甚高,能看上眼的不多。
    而陈沧,却是吴同甫认识肖哲海二十多年来,最高称赞的人。
    很快,患者被安顿好了,手术即将开始!
    手术成员最终确定:主刀陈沧,助手吴同甫、徐子明、何志谦、李宝山、孟熙。
    至于葛怀,陈沧看了一眼,说道:“你帮我拿器械吧。”
    葛怀点头。
    其他人有些不解,毕竟不是有器械护士吗?
    为什么需要葛大夫来递送器械呢?
    不过,这不是众人关系的问题,相比这一台手术,没有什么比手术成功更重要。
    只要陈沧能手术成功,哪怕在手术室内狂欢又能如何?
    手术全称为全胸腹主动脉置换术。
    由于难度极大、风险极高,被行业普遍认为是心血管外科领域“金字塔顶尖手术”。
    比起心脏移植这些难度还要大。
    而现在,年仅28岁的陈沧要主刀完成这样一台手术。
    一旦成功,这将会是国内完成“全胸腹主动脉置换手术”中最年轻的主治医生。
    同样,也会为国内大血管置换手术的人才库里,再添一位顶级人才!
    陈沧看了一眼周围已经就位的众人,点了点头。
    “开始!”
    第1139章 陈沧必有深意
    伴随陈沧一声令下。
    所有的医务人员,进入了备战之中。
    “深静脉置管完毕!”
    “监护仪完毕!”
    “血液准备完毕!”
    ……
    麻醉师不是麻醉科的主任,而是周鹤!
    周鹤对于心血管手术的麻醉颇为擅长,对于患者的把握也很到位,若不是因为科室斗争,可能在原来医院已经做了主任。
    来这里,也是吴同甫亲自请来的,也是麻醉科的候选人。
    患者保持侧卧位,需要把心脏那边整体暴露出来,进行一个长达一米的弧形切口!
    因为要替换的胸腹动脉分支很多,供应脊髓的肋间动脉,双侧肾动脉,腹腔干,肠系膜上和下动脉,双侧髂总动脉,至少做六个吻合口!
    陈沧划线之后,这个伤口几乎要把一个人给劈开一样。
    从左侧腋中线第三肋位置开始绕过胸前区,往下沿着胸骨正中心,直下肚脐位置,然后到髂前上棘。
    整个切口的长度,看起来十分狰狞!
    而且,最重要的是,患者根本来不及做ct、mr、x-ray、血管造影等精准检查手段。
    单凭超声心动图和心电图、x线检查,想要完成精准完成手术,难度很高。
    周鹤忍不住问道:“陈医生,要不要做低温体外循环?”
    这个问题,成为了当前摆在众人面前的第一个问题!
    是否使用低温体外循环技术?
    如果使用,那就意味着体外循环的并发症包括出血、脑部和肺部并发症大大增加术后患者的死亡率。
    但是,部分心脏中心施行的全胸腹主动脉替换手术,创伤巨大,耗时长,用血量多!
    如果在体外循环辅助、深低温停循环下进行,可以有效的降低手术的风险,还能保证手术的稳定进行。
    第一个矛盾,就把众人难住了。
    陈沧把划线的标记笔递给葛怀,摇了摇头:“使用常温非体外循环技术,手术过程中分段阻断!”
    周鹤点头,立马开始着手准备起来。
    他不需要怀疑陈沧的技术,这一场战争,陈沧就是唯一的帅!
    哪怕皇帝亲临战场,也只能作为“吉祥物”看着主帅排兵布阵!
    吴同甫从头到尾一言不发,摆明了一切就看陈沧的。
    大家都知道,一旦进行常温非体外循环技术,患者的生存几率会增加一些,但是主刀医生的压力会几何倍数的增长。
    特别是在处理胸主动脉置换手术的时候,心脏的跳动,循环的进行,都会成为手术的阻碍。
    这就要求主刀医生有足够的能力!
    周鹤没有怀疑过陈沧,起码现在不会怀疑。
    而李宝山和徐子明却欲言又止。
    最终握紧拳头,决定拼一把!
    就这样……
    陈沧接过手术刀的这一刻,也意味着手术正式开始!
    切口很长,原本并不需要一下子全部暴露,需要按照手术阶段徐徐渐进的进行。
    但是,患者是一个例外,手术必须要先进行髂动脉端侧吻合,这样保证一会儿升主动脉手术的区域手术的时候,避免因为肾脏、腹部脏器等区域因为阻断血液带来的缺血坏死。
    而这样一来的话,胸部的大血管必须要进行处理了,所以可能手术需要大范围的开刀,充分暴露所有的胸腹主动脉。
    积极做好所有的抢救措施!
    万一术中发现患者升主动脉破裂,可以及时制止。