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医者仁心,我,全球大外科第一人 第874节
    的确,这名患者的情况是很麻烦。
    而且,复发肿瘤的发展,甚至于已经超出了陆晨的想象。
    只能说,患者体内的癌细胞,相当的活跃。
    甚至于已经超出了一般人很多。
    这也和患者的身体素质密不可分。
    大脑皮质的不同区域具有功能特异性。
    分别具有不同的功能,如感觉、运动等,将这些具有一定功能的脑区称为“中枢”,即大脑皮质功能定位。
    脑胶质瘤呈浸润性生长,当肿瘤累及感觉、运动、语言、视觉及其他高级认知功能相关的皮质或皮质下结构时,即可定义为功能区脑胶质瘤。
    而眼前的这一位。
    安冉在一旁辅助看着功能区的时候,也是板着脸,一脸严肃。
    关键还是这手术太过复杂了。
    “患者三年前因为“左侧额颞岛叶胶质瘤”已经做了第一次相关的手术,老师,之后又接连做了两次手术,说实话,患者这一次手术的几率不大。”
    就算是面对自己的老师,安冉也要这么说。
    当然,支持安冉说这话的,还是自己的专业学识给安冉足够的底气。
    在上大医学院的这些年,学到过无数的病症报告,可就算是这样,安冉也从来没有遇到过这样的患者。
    甚至于,在如今的神外领域,眼前的这位,可以被称为无法手术的对象了。
    “老大,要不咱们在考虑考虑?毕竟风险实在太大了。
    至少在看到最新出来的影像之前,吴浩还是比较乐观的。
    毕竟这台手术的主刀不是别人,而是自己的老大。
    自己老大可是创造了不少的奇迹。
    要知道,在一般的情况下,只要是遇到肿瘤侵入了功能区,哪怕是1cm,患者的主治医生都会劝说患者进行保守治疗,而不是手术治疗。
    因为医生心里很明白,这样的手术,不确定的因素太多了。
    国内能够做好这样的手术,或者是有信心不留下后遗症的神外权威,应该不超过3人。
    其中一位,因为年龄的问题,已经很久没有拿起过手术刀了。
    这还只是侵入1cm的情况下。
    像是现在这样的情况嘛。。。
    吴浩表示,这。。。实在是强人所难了。
    “的确有些困难,不过,手术还是要做的。”
    “不是,老大,咱们分析了这么久,你。。。”
    “那你觉得,患者不手术,进行保守治疗的话,患者能够支持多久?”
    “这。。。”
    吴浩一脸懵逼,能支持多久?
    自己分析不出啊。
    “三个月?”
    “有些乐观了,如果在侵入下去的话,我估计最多2个月不到。”
    一旁的安冉也表示出了自己的看法。
    “最多20天。”
    “嘶。。。”
    听到了陆晨的答案,吴浩和安冉都不由倒吸了一口凉气。
    这。。。
    20天?
    “老大,20天是不是有些。。。”
    “患者上次的影像是20天前做的,患者那时候的侵入,只不过是2cm左右,而现在最深处已经达到了4cm,这代表什么?”
    “我。。。”
    大家都是神外的医生,自然知道这代表什么。
    陆晨说的没有错,患者的癌细胞太活跃了。
    照这个架势的话,最多再深入6cm,患者就彻底没有了任何希望。
    到时候开不开刀的结局都是一样的。
    “可是老大,咱们就冒着这样的风险?”
    “什么风险?”
    就在这个时候,程潇潇程副主任却是出现在了会议室的门口。
    第936章 质子治疗的方案
    “陆晨,这样的手术,恐怕不太好做吧。”
    此时,就算是程潇潇的脸色,都变得异常的严肃。
    是的,在程潇潇看来,陆晨想要完成的这台手术,非常难做。
    “患者目前的右侧偏瘫越来越严重了,已经无法独立行走,还有明显的反复癫痫发作,陆晨,恕我直言,患者的情况已经说明功能区严重受损了。”
    原本程潇潇来找陆晨,是为了欧阳瑾早上的事情。
    毕竟这也和陆晨息息相关,程潇潇表示怎么也要和陆晨沟通一下才好。
    可是,当看到眼前患者的影像后,程潇潇立马把欧阳瑾的事情抛在了脑后。
    患者现在的情况,已经超出了可以手术的范围。
    就算是想要硬做这台手术,在程潇潇看来,手术的结果也不会理想。
    “你也这样觉得?”
    “陆晨,患者的情况很危险,所以我觉得。。。”
    患者不仅是此时表现出来的状况。
    在程潇潇看来,甚至很有可能已经浸润了海马、海马旁回及大脑脚的右颞叶内侧。
    这几样加起来,手术怎么做?
    恐怕刚切开,患者就。。。
    原本陆晨苏制定的方案,程潇潇也是了解一些的。
    先通过氩氦刀冷冻消融术来解决患者暴露在外的肿瘤。
    然后利用内镜手术的方式,来解决患者侵入功能区的肿瘤。
    可是现在看来的话,这样的手术方式,根本就达不到治疗的目的。
    患者现在的情况,已经不适合微创内镜手术了。
    可问题是,患者同样不适合做开颅手术。
    毕竟之前已经做了3次的开颅手术,患者根本承受不住第四次。
    这。。。
    所以,现在的情况来说,患者已经进入了一个死循环。
    根本就没有办法进行系统化手术治疗的可能。
    典型胶质母细胞瘤,肿瘤延伸到基底节区,从边缘系统向背侧延伸到左侧脑室三角。
    这该怎么做手术?
    在程潇潇看来,这样的难度,也已经突破了天际。
    “加上质子治疗。”
    “质子治疗?”
    “对,就是质子治疗。”
    自信,绝对的自信。
    这就是陆晨的“秘密武器”。
    质子,带电量为1.602 19x10-19c,净质量为1.672 61x10-27kg。
    放射治疗所用质子能量范围为50-250emev。
    不过,所谓的质子治疗,在去年的时候,才第一次用在了人体的临床试验上。
    谁能想到,陆晨竟然提议进行质子治疗。
    这。。。
    为什么每一次,陆晨都能突发奇想?
    或许,这才是一名医生为患者所考虑的表现。
    所谓质子,就是指氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子。
    只不过,这样的治疗手段,极其的不稳定,甚至都不知道治疗的结果会是什么样的。
    “老大,咱们医院根本就没有质子治疗设备。”
    吴浩也必须要提醒一下陆晨。
    就算是现在申请质子治疗的设备。